서울대학교병원

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미간과 눈가 보톡스는 이마처럼 불편감이 생기는 일이 거의 없습니다. 이마 주름을 만드는 근육은 눈썹을 위로 끌어올리는 '이마근(전두근)' 입니다. 이마근은 이마에 주름을 만드는 것뿐 아니라, 대전출장마사지 눈꺼풀이 처진 눈을 치켜뜨는 작용도 대전 홈타이 합니다. 이마에 출장마사지 주름이 생긴 원인은 이마 그 자체가 아니라, 눈썹과 눈꺼풀이 처진 것 때문인 경우가 많습니다. 이마근에 보톡스를 놓으면 출장마사지 이마 주름은 펴지지만 눈썹을 들어올리기 어려워집니다. ​
실내외 온도차이가 심해지는 겨울에 특히 고민이 되는 안면홍조증에 대해 말씀드리려고 합니다.


이 회사는 2012년부터 2015년까지 지속적이고 반복적으로 원액을 바꾸고 제품의 시험성적서 등을 조작한 것으로 조사됐다. MH Soft Surgery는 인위적인 드라마틱한 효과보다는 내얼굴에 맞는 자연스러운 아름다움을 추구합니다. 이미 깊게 형성된(굵은) 주름은 보톡스로 펴지지 않으며, 더 이상 주름이 생기지 않도록 예방 작용을 합니다. 알러지, 아토피, 두드러기, 여드름, 홍조주사 등 약 먹을때만 괜찮고, 잘 낫지 않아 만성화되어 고민이신 분들 많으실텐데요. 이 글을 통해 다소나마 보톡스에 대한 적절한 지식이 잘 전달되었으면 하는 바램입니다.


보톡스는 근육 신경 접합제에 작용해서 아세트콜린이라는 물질의 분비를 저하시키고 신경에서 근육으로 전달되는 신호 자체를 차단해 주는 역할을 해요. 따라서 시간이 지나면서 근육이 위축되는 효과가 나타나고, 결과적으로는 근육의 전체적인 볼륨을 줄여주는 역할을 하게 되는 것이에요. 아무래도 히알루론산은 조직에 결합하는 성질이 강하고, 체내에 흡수가 빨라서 필러 주사의 효과도 바로 나타납니다. 시간이 지날수록 결합했던 조직에서 떨어져 나와 소변으로 배출되기 때문입니다.


또 9월에는 세계적인 면역학 석학 마틴 박사(Dr. Michael Martin)를 초청해 보톡스 내성을 주제로 심포지엄을 진행한 바 있다. 김형문 회장은 “보톡스 내성을 피하기 위해서는 ▲보톡스에 단백질이 함유되지 않은 제품을 선택할 것, ▲과용량 피하기, ▲3개월 이내로 자주 맞으면 안된다는 점 등을 지키는 것이 중요하다”고 밝혔다. 보톡스 부작용 없이 효과 오래가려면 시술 전후 주의사항을 잘 지키는 것이 무엇보다 중요한데요. 5~10년 사이 그룹은 5.8년, 10~15년간 사용한 그룹은 6.8년, 15~20년 이상 사용한 경우 7.2년 젋어보인다고 답했다.


한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.


이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.


사각턱 보톡스 시술 후 딱딱하거나 질긴 음식(껌, 오징어 등) 섭취로 저작 운동을 할 경우, 유지 기간이 단축될 수 있으니 피해주세요. 보툴리눔 톡신의 효과는 영구적이지 않고 약 3-6개월 가량 지속됩니다. 따라서 지속적인 효과를 기대하기 위해서는 3-6개월에 한번씩 주사 치료를 받아야 합니다.


시술 선택은 고객님께 있으며, 시수술 결과는 개인차에 따라 달라 질 수 있으니 유의바랍니다. 방부제가 없는 생리식염수를 희석에 사용하며 냉장 보관 할 때에는 세균감염과 번식에 대한 위험이 증가한다는 것을 명심해야 한다. 생리식염수를 사용치 않고 증류수를 사용해서 희석하면 효능은 별 차이가 없지만 주사를 맞는 환자는 극심한 통증을 호소한다.


더마톡신은 보툴리눔 독소를 주입할 때 자극을 주어 새로운 콜라겐 합성이 유도되기 때문에 보톡스의 일시적인 효과뿐 아니라 장기적으로 모공수축, 피부탄력과 피부결 개선의 효과를 유지할 수 있는 특징이 있습니다. 다만, 피부 여러 부위에 나누어 주사 시술할 경우 통증이 심한 시술 중 하나인데 저희 MH에서는 기존 더마톡신 시술효과의 70%~80%가량을 달성하며 리프팅할 수 있는 무통더마톡신 프로그램을 운영하고 있습니다. 저작근 근육의 크기에 따라 50~100유닛 정도의 양이 필요하며, 시술후 2~3주후 효과가 나타나기 시작하여 3~6개월정도 지속됩니다.


어디에 출장마사지 사용하나… 얼굴 전반에 사용 가능
보톡스는 얼굴 전반에 걸쳐 △주름을 펴거나 △틱과 같이 조절 안 되는 불수의적 근육의 움직임 조절 △비대해진 근육 크기 줄이기 △두통 그리고 근육통이나 신경통을 줄이기 위해서도 사용할 수 있다. △주름을 펴기 위해 이마, 미간, 눈가, 콧등, 입술, 입꼬리에 맞을 수 있다. 깊게 파인 근육을 펴주지는 못하지만 얕은 주름이나 움직일 때 생기는 표정 주름을 제거하는 데 효과적이다. 또한 △근육의 움직임이 너무 많아서 비대해지고 울퉁불퉁해진 턱 끝이나 관자놀이, 사각턱 치료에 사용하며 비대칭적인 미소를 해결할 수 있다. 보툴리눔 독소는 매우 적은 양을 희석하여 국소적으로 사용하기 때문에 전신성 부작용 없이 비교적 안전하고 우수한 효과를 보이는 치료법입니다. 보툴리눔 독소를 주입하면 부위마다 다르지만 2~3일 후부터 효과가 나타나기 시작하여 시술 1~2주 후에 최고점에 도달합니다.


반면, 제오민의 경우 고도의 기술력으로 복합단백질을 분리하는 기술을 개발하여 순수 뉴로톡신만을 제조하여 면역반응 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 내성 발현율이 매우 낮습니다. 보톡스 시술 후 근육에 보톡스가 작용하는 과정에서 뻐근함을 느끼실 수 있습니다. 보톡스가 적응하고 있다는 자연스러운 현상이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

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